Descrição e Responsabilidades
Atividades:
- Analisar detalhadamente as contas enviadas pelos prestadores de serviços de saúde;
- Verificar o correto preenchimento dos campos obrigatórios nos demonstrativos de cobrança;
- Aplicar glosas técnicas e administrativas quando identificadas divergências, inconsistências ou erros nas faturas;
- Analisar e julgar os recursos de glosa interpostos pelos prestadores;
- Conferir os valores das faturas recebidas, conciliadas e efetivamente pagas;
- Garantir que os processos estejam alinhados com os contratos firmados, tabelas de referência (CBHPM, AMB, TUSS, etc.) e normas da ANS;
- Contribuir para a melhoria contínua dos processos de auditoria e análise de contas.
Requisitos
- Requisitos:
- Ensino Médio completo;
- Conhecimento de Tabelas de Cobrança (TUSS, AMB, CBHPM, SIMPRO, BRASINDICE, SBH...);
- Conhecimento de Faturamento e Regulamentação da ANS, processo de Recurso de Glosa e padrão TISS.
Diferenciais:
- Ensino superior cursando ou completo correlato;
- Conhecimento em faturamento hospitalar e ambulatorial;
- Familiaridade com sistemas de gestão em saúde;
- Habilidade analítica, atenção aos detalhes e capacidade de negociação.
Benefícios
Assistência médicaAssistência odontológicaBenefícios internosSeguro de VidaVale culturaVale-alimentaçãoVale-refeiçãoVale-transporte
Código: 111035
Data de Cadastro: 2025-04-22
Data de Atualização: 2025-04-22
- Vagas semelhantes
- Código: 111035
- Data de Cadastro: 2025-04-22
- Data de Atualização: 2025-04-22